行政处罚决定书
文号：定卫医罚〔2026〕7号
被处罚人：定州宝塔医院（地址：定州市清风南路83号 电话：0312-231**** 法定代表人：窦** 女 汉族 45岁 身份证号：130627************）
本机关依法查明你单位未按照规定填写病历涉及病历六份；使用两名未取得相应处方授权资格的医师，违规开具限制使用级抗菌药物；未定期开展消毒效果检测工作；超出核准登记的诊疗科目开展中医皮肤科、中医妇科、中医针灸诊疗活动，违法所得共计1270.35元；未严格执行医疗质量安全核心制度。
以上事实有1.河北省卫生健康委员会《移交函》；2.现场笔录2026-11号；3.调取证据通知书（定卫医罚调证通字〔2026〕11号）；4.法定代表人窦**身份证复印件及授权委托书；5.受委托人蔺**身份证复印件；6.定州宝塔医院《医疗机构执业许可证》复印件；7.定州宝塔医院《民办非企业单位登记证书》复印件；8.患者马**、王**、吝**、张**、刘**、刘**、于*、钮**、吴**的病历资料复印件；9.医师刘**个人资质复印件；10.医师张**个人资质复印件及询问笔录；11.病区管理人员柳**的身份证复印件、个人资质复印件及对她的《询问笔录》两份；12.护士长吴*的身份证复印件、个人资质复印件及《询问笔录》；13.紫外线消毒记录本复印件1份（2页并附紫外线强度指示卡）；14.2026年2月6日调取的医师刘**、张**开具的限制使用抗菌药物费用清单复印件；15.中医科医师席*身份证复印件、个人资质复印件及《询问笔录》；16.2026年2月9日调取的定州宝塔医院的门诊登记本、中医科超出诊疗科目的处方及收费清单复印件；17 .2026年2月9日对定州宝塔医院护士长吴*的《询问笔录》；18.定州宝塔医院《医疗质量管理制度》复印件为证。
本机关已于2026年4月9日依法向你(单位)送达《行政处罚事先告知书》，由于你单位未在法定时间对此进行陈述和申辩，也未要求听证，依法视为放弃此项权利。
1.你单位未按照规定填写病历涉及病历六份的行为，违反了《医疗纠纷预防和处理条例》第十五条第一款“医疗机构及其医务人员应当按照国务院卫生主管部门的规定，填写并妥善保管病历资料”的规定，依据《医疗纠纷预防和处理条例》第四十七条第四项的规定，参照《河北省卫生健康领域行政裁量权基准》（2024版）第二章第四十二条第一款第二项的规定，决定予以你单位：警告、罚款贰万贰仟元整（22000元）的行政处罚。
2.医师刘**、张**在未取得相应处方授权资格的情况下，违规开具限制使用级抗菌药物，药品金额共计3306.10元的行为，违反了《抗菌药物临床应用管理办法》第二十四条第一款“具有中级以上专业技术职务任职资格的医师，可授予限制使用级抗菌药物处方权；”的规定，依据《抗菌药物临床应用管理办法》第五十条第一项的规定，参照《河北省卫生健康领域行政裁量权基准》（2024 版）第二章第七十六条第二项的规定，决定予以你单位罚款贰仟元整（2000元）的行政处罚。
3.未定期开展消毒效果检测工作的行为，违反了《消毒管理办法》第四条“医疗卫生机构应当建立消毒管理组织，制定消毒管理制度，执行国家有关规范、标准和规定，定期开展消毒与灭菌效果检测工作”的规定，依据《消毒管理办法》第四十一条的规定，参照《河北省卫生健康领域行政裁量权基准》（2024版）第五章第七十八条第二款第三项的规定，责令限期改正，决定予以你单位罚款壹仟元整（1000元）的行政处罚。
4.超出核准登记的诊疗科目开展中医皮肤科、中医妇科、中医针灸诊疗活动，违法所得共计1270.35元的行为，违反了《医疗机构管理条例》第二十六条“医疗机构必须按照核准登记或者备案的诊疗科目开展诊疗活动”的规定，依据《医疗机构管理条例》第四十六条的规定，参照《河北省卫生健康领域行政裁量权基准》（2024版）第二章第二十四条第一项的规定，责令限期改正，决定予以你单位：警告、罚款壹万贰仟元整（12000元）、没收违法所得壹仟贰百柒拾元叁角伍分（1270.35元）的行政处罚。
5.急诊室的复方氨林巴比妥注射液过期的行为，违反了《医疗质量管理办法》第十七条“医疗机构及其医务人员应当遵循临床诊疗指南、临床技术操作规范、行业标准和临床路径等有关要求开展诊疗工作，严格遵守医疗质量安全核心制度，做到合理检查、合理用药、合理治疗”的规定，依据《医疗质量管理办法》第四十四条第三项的规定，参照《河北省卫生健康领域行政裁量权基准》（2024版）第二章第五十七条第六款的规定，执行第二章第四十二条的规定，参照第四十二条第二项的规定，决定予以你单位罚款壹万壹仟元整（11000元）的行政处罚。
综上所述，按照分别裁量，合并处罚原则，给予定州宝塔医院：警告，没收违法所得人民币壹仟贰佰柒拾元叁角伍分（1270.35元），罚款人民币共计肆万捌仟元整（48000元）的行政处罚。
罚款于收到本决定书之日起15日内缴至保定银行定州支行，收款人：定州市财政局 账号：130607408012011200005063 。
逾期不缴纳罚款的，依据《中华人民共和国行政处罚法》第七十二条第一款第（一）项规定，可以每日按罚款数额的3%加处罚款。
如不服本处罚决定，可在收到本处罚决定书之日起60日内向定州市人民政府申请行政复议，或者6个月内向定州市人民法院起诉，但不得停止执行本处罚决定。逾期不申请行政复议也不向人民法院起诉，又不履行处罚决定的，本机关将依法申请人民法院强制执行。
罚没许可证号：05040069
定州市卫生健康局
2026年4月16日