定政卫函〔2024〕12号

 

定州市卫生健康局

定州市财政局

关于印发《定州市重点人群健康（肺癌）筛查工作方案》的通知

 

为深入开展癌症防治专项行动，扩大癌症筛查和早诊早治覆盖范围，提高筛查和早诊早治效果，维护广大人民群众健康，根据《河北省卫生健康委 河北省财政厅关于印发河北省重点人群健康（肺癌）筛查工作方案的通知》，组织制定的了《定州市重点人群康（肺癌）筛查工作方案》，现印发给你们，请认真遵照执行。

 

 

 

定州市卫生健康局              定州市财政局

2024年2月18日

 

定州市重点人群健康（肺癌）筛查工作方案

 

为深入开展癌症防治专项行动，扩大癌症筛查和早诊早治覆盖范围，提高筛查和早诊早治效果，维护广大人民群众身体健康，根据河北省卫生健康委、河北省财政厅关于印发河北省重点人群健康（肺癌）筛查工作方案的通知》，结合我市实际，制定本方案。

一、实施背景

统计显示，全省癌症发病顺位前5位依次为肺癌、胃癌、乳腺癌、结直肠癌、食管癌，死亡顺位前5位依次为肺癌、胃癌、肝癌、食管癌、结直肠癌。其中肺癌发病率47.77/10万，死亡率37.84/10万，年新发病例3.7万例，死亡2.8万例，农村标化死亡率是城市的1.17倍，农村地区癌症筛查工作尤为重要。

二、工作目标

（一）总体目标。贯彻党中央、国务院和省委省政府关于实施健康中国和健康河北战略的决策部署，落实《健康河北行动-癌症防治行动实施方案（2023-2030年）》要求，坚持预防为主、防治结合、综合施策，深入开展癌症防治专项行动，以50-64岁农村人口为重点提供肺癌筛查服务，推动肺癌早诊早治，降低发病率和死亡率，提高患者生存率和生活质量。

（二）具体目标。2024年底，普及肺癌防治知识，提高肺癌防治意识，50-64岁农村人口健康风险评估问卷参与率达15%以上；创新肺癌筛查模式，肺癌早诊率达70%以上。后续年度，结合实际，逐步提高参与率和早诊率。

三、实施范围与任务分配

辖区内50-64岁（以身份证出生日期为准）农村常驻居民（以下简称“目标人群”）。我市筛查目标人群数量为15841人，高危人群筛查2606人。

四、工作内容

（一）风险评估。组织目标人群积极参与问卷调查，开展风险评估。

（二）健康筛查。组织风险评估结果中的高危人群积极参加低剂量螺旋CT（LDCT）筛查。

（三）随访管理。对LDCT筛查的阳性结节或疑似肺癌者进行随访管理，指导其接受进一步规范化诊断及治疗。

（四）宣传教育。充分利用电视、网络等媒体，广泛宣传肺癌防治相关政策和核心知识，发挥基层医疗机构宣传教育、组织发动及追踪随访的重要作用，科学指导广大群众规范开展自我健康管理，增强健康第一责任人意识；动员适龄人员接受风险评估，指导高危人群主动到定点医院筛查，形成全社会科学防癌的良好氛围。

五、时间安排

（一）启动阶段（2024年1-3月）。确定风险评估机构（原则上为乡镇卫生院）、筛查定点医院及技术指导医院。启动重点人群健康（肺癌）筛查工作，开展筛查技术培训，统一规范风险评估、筛查技术标准。

（二）实施阶段（2024年4-11月）。依据《河北省重点人群健康（肺癌）筛查技术方案（2024年版》，组织动员目标人群参与风险评估（问卷调查），对评估出的高危人群开展LDCT筛查，并及时上报有关数据。市卫健局适时组织专家对筛查进行质控及督导考核。

（三）总结阶段（2024年11-12月）。分析整理筛查及诊疗数据，总结工作成效，撰写2024年重点人群健康（肺癌）筛查工作总结报告，并上报至省卫生健康委、省财政厅。

五、职责分工

（一）卫生健康及财政部门。负责本辖区重点人群健康（肺癌）筛查组织实施、制定筛查计划，落实筛查任务，开展质量控制，确定风险评估机构和筛查定点医院。

（二）风险评估机构。指定风险评估机构（见附件）负责组织、宣传、发动、指导目标人群进行问卷调查及风险评估，对目标人群建档并进行随访管理。组织高危人群到筛查定点医院进行LDCT筛查。

（三）筛查定点医院。市人民医院作为筛查定点医院，组织高危人群开展LDCT检查，对筛查结果异常者进行随访管理。

（四）技术指导医院。市级卫生健康行政部门指定综合实力

较强的三级医院作为市级技术指导医院，负责本市重点人群健康（肺癌）筛查业务管理和技术指导，开展业务培训，督促风险评估机构、筛查定点医院及时将风险评估和筛查数据报送至“河北省癌症早诊早治信息平台”，及时掌握目标人群筛查进展，为辖区风险评估机构、筛查定点医院提供技术指导。配合卫生健康行政部门开展健康筛查质量控制，推广普及适宜技术。省卫生健康委指定河北医科大学第四医院为省级技术指导医院，负责全省筛查工作的技术指导和高危人群的救治会诊。

六、保障措施

（一）加强能力建设。要进一步健全癌症防治网络，完善工作规范和服务流程，畅通区域间、机构间转诊和协作机制，提高各级医疗卫生机构在肺癌防治宣传教育、咨询指导、筛查与治疗等方面的能力。健全筛查专家队伍，加强管理和专业技术人员培训。建立由省级医院支撑、市级医院指导、县级医院具体实施的省、市、县三级肿瘤远程医疗和筛查协作网。

（二）加强质量控制。市卫健局要加强筛查工作质量控制，落实以下筛查工作质控指标：现场工作人员培训合格率达100%，问卷任务量完成率达100%，调查问卷审核率达100%，筛查任务量达100%，数据录入错误率低于5%，主动随访率不低于80%，任务及时完成率达100%；定期组织本级影像质控中心制定肺癌筛查质量控制工作计划，定期对筛查定点医院开展LDCT影像学和报告质量控制，确保筛查工作质量。

（三）加强经费保障。省财政厅按照参与风险评估人群每人补助1元，参与高危人群筛查每人补助60元标准进行资金补助。各单位要落实主体责任，统筹协调多方资源，集中优势力量，在全市范围内广泛宣传动员，发动目标人群积极参与风险评估、高危人群积极参与筛查和随访管理，加强人员培训等，推动落实重点人群健康（肺癌）筛查任务。各单位要严格按照《河北省公共卫生服务补助资金管理办法》管理使用资金，不得擅自扩大支出范围、改变资金用途，不得以任何形式截留、挤占和挪用专项补助资金，确保项目资金合法合规使用。要加快推进资金执行进度，重点人群健康（肺癌）筛查项目资金原则上应在当年执行完毕。卫健局要健全绩效评价机制，项目完成后及时组织对相关工作进展和资金使用情况开展绩效自评。省卫健委将根据工作需要，适时组织开展重点绩效评价，绩效评价结果作为以后年度资金安排和分配的重要参考依据。

（四）加强信息管理。要明确专门人员负责信息管理，及时收集、汇总、整理、报送相关数据信息。妥善保存筛查原始资料，将筛查个案信息填报至“河北省癌症早诊早治信息平台”，实现筛查信息集中管理。省肿瘤防治办公室将为各市技术指导医院、筛查定点医院、风险评估机构开通账号（具体账号另行通知）。

（五）加强考核评估。市卫健局要会同财政局建立完善项目考核评估机制，定期督导考核，确保筛查任务落实。

 

附件：1.定州市重点人群健康（肺癌）筛查专家小组名单

2.定州市重点人群健康（肺癌）筛查风险评估机构名单

3.河北省重点人群健康（肺癌）筛查技术方案（2024年版）

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

定州市卫生健康局办公室                  2024年2月21日印发